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您身边的“慢性死亡杀手”——慢性阻塞性肺疾病

时间:2018-10-16 08:17:14 来源:司桃霞 浏览次数:



生活中有许多中老人会出现咳嗽咳痰表现,尤其时一到冬天或受凉、感冒,咳嗽就会加重,大多数人认为只是小感冒,吃些感冒药会好转,但上述症状反复加重,逐渐出现活动后气促,许多人会以为是老了,体力不支了,慢慢地病人喘息症状加重,没法上下楼,然后平路走不远了,再后来,连穿衣服,刷牙,吃饭都成问题,其实这些不起眼的症状提示病人有慢性气道炎症,并逐渐损伤了肺功能,可能得了慢阻肺。但是,目前慢阻肺的诊断率较低,许多病人被漏诊和误诊而未能及时、有效的治疗。
如何判断自己是否已得“慢阻肺” ?
慢阻肺的发病初期患者常无明显不适,许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医,而这时病情已经进展到中度以上,采用以下患者自测题有助于早期发现:
1. 你经常每天咳嗽数次?
2. 你经常有痰?
3. 你是否比同龄人更容易感觉气短?
4. 你的年纪是否超过40岁?
5. 你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟?
如果有三个以上问题回答“是”,即应向医生咨询,并进行肺功能检查,肺功能检查是慢性阻塞性肺疾病诊断的重要手段,有助于早期诊断COPD,并得到早期治疗。 而慢性阻塞性肺疾病(英文简称COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病,它的特点是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性进展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒所致慢性炎症反应增强有关。慢阻肺发展慢,一旦出现气短,肺功能测定显示中重度的阻塞性通气功能障碍,就可慢性致残,死亡率高,因此常被成为“慢性死亡杀手”。
那么慢性阻塞性肺疾病有哪些症状?
l.慢性咳嗽 随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
2.咳痰 一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难 早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。
4.喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。             
5.其他 晚期患者有体重下降,食欲减退等。
如何治疗慢性阻塞性疾病呢?
慢阻肺的治疗目的是缓解症状,提高运动能耐量,提高生活质量,预防疾病进展,减少急性加重,降低死亡率。
慢阻肺的治疗要获得良好效果,必须注意以下几项原则:
1.戒烟:吸烟是导致慢阻肺的主要病因之一,戒烟后咳嗽,咳痰等症状会减轻,也能延缓肺功能逐年减退的速度,因此,对于吸烟的慢阻肺病人首先应该戒烟。
2.急性加重期治疗:慢阻肺病人常在秋冬季出现急性加重,表现为咳嗽,痰量增多,出现脓痰或呼吸困难加重等,此时必须积极就医,遵医嘱斟酌病情使用抗生素,祛痰剂和支气管扩张剂等,积极治疗并发症。
3.稳定期治疗:稳定期仍应坚持规范治疗,以减轻咳嗽,咳痰或呼吸困难,防止不适加重,减少急性加重的频率和严重程度,维护肺功能。可使用的药物有吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗胆碱药物等。
4.积极进行康复治疗:慢阻肺病人除药物治疗外,还需进行康复治疗,康复治疗虽不能根治慢阻肺,但能帮助病人充分发挥残留的肺功能,减少肺部感染,增加运动耐力,使病人的活动范围变广,增强自信心,同时:
A:生活有规律,保持稳定和乐观的情绪,科学安排工作和休息,避免其他疾病感染而引起机体抵抗力下降。
B:增加营养:慢阻肺病人常伴有营养不良,不仅损害肺功能,还削弱机体免疫力。
C:适当参加娱乐和体育活动 ,如全身有氧运动步行、骑自行车、广播操、太极拳等,不仅增加肌肉活动度,有利于身心健康,也能提高机体免疫力,增加生活情趣。
D:酌情进行呼吸训练:可做呼吸操或腹式呼吸,锻炼呼吸肌,要量力而行,循序渐进,坚持锻炼。
E:家庭氧疗 :合并缺氧的病人,可采用低流量吸氧,每天坚持15个小时,改善缺氧,增加活动能力。



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