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B超测排卵这么准,那要何时开始最靠谱?

时间:2019-05-13 10:01:29 来源:唐冬平 浏览次数:



对于想要孩子,却屡屡不中标或者已经确诊不孕症的夫妻,监测女方有无排卵和男性的精子绝对是首先需要进行的。监测排卵的方法有基础体温监测、排卵试纸监测和超声监测,其中B超监测排卵是最准确的方法。
关于卵泡
我们首先需要知道的就是每个月经周期开始有多个卵泡同时发育?一般只有1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡呢,它们相继闭锁。
 超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,月经周期的第 7 天,在被募集的发育卵泡群中,FSH 阈值最低的一个卵泡,优先脱颖而出发育成为优势卵泡。一般我们将卵泡直径>10 mm 时,称优势卵泡。月经周期的 13~18天,优势卵泡继续增大至 18 mm 左右。
在自然周期中,优势卵泡的生长速度先慢会快,开始的时候大约为 1~2 mm/d,近排卵前的卵泡最大生长速度可达 2~3 mm/d,卵泡直径达 18~28 mm 时称为成熟卵泡。平均第14天最大,可发生排卵。
成熟卵泡的B超表现:
1、卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。
2、20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘(Cumulus oophorus)图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。
通常每个周期 B 超监测的次数应控制在 3~4 次。监测排卵应该同时监测内膜厚度,以了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。受孕时间的选择,由医生根据卵泡的大小及排卵时间指导同房的时间,也可以从排卵前的 3 天至排卵后 1 天,都可以试孕,不一定要限时限日同房。
 卵泡监测到底从何时开始?
对于月经规则的女性,不管月经周期的长短,只要月经按时来潮,两次月经周期相差不超过 7 天,排卵日一般在月经前 14 天左右。月经正常的女性,黄体功能维持14 天左右后黄体萎缩,功能减退,月经来潮,所以黄体期固定,而卵泡期可以长短不均。
对于月经不规则的妹子怎么办?卵泡监测建议从月经第 3 天开始,间断或持续长时间监测,因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。
 
 不排卵出现在哪些情况?
    卵巢功能衰竭、下丘脑-垂体功能失调(多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因)、下丘脑-垂体功能衰竭、高泌乳素血症等。对于不排卵的女性,巧妇难为无米之炊,就需要进一步检查寻找不排卵的疾病,积极治疗原发病,必要时促排卵治疗。
 
 



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