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随着社会的发展，竞争日趋激烈，特别是目前变革的年代，职称的评定，工作岗位的变动、知识结构的不适应、下岗、离异、孩子的教育与就业……都会在不同程度上影响着人们的生活和心理。因此心身疾病也就提到每个临床医生的议事日程上来。据1997年上海调查显示，完全由心理因素引起的疾病占1／3，心理与躯体有关的1／3，另外1／3则属躯体疾病。
心身疾病有何特征？应如何去发现？
一、不待医生启问，病人就滔滔不绝地诉说，除原来可能有的机体疾病症状外，多还有心慌、气短、头晕、失眠等全身症状。
二、病人诉说的症状常极其严重，与体征不符，与各种实验室检查结果不符。
三、近期有突发事件的发生，如丧偶、痛失亲人，与单位同事争吵……中医有“肝胃不和之说，“肝”是指“肝火”，即情绪可以使胃肠失和，谁都会有生气后不能进食的体会，不从情绪上开导，最好的胃药也治不了这类“胃”病。困扰老年人的三大要素是疾病、金钱和孤独，有些老人并无多大疾病、生活上也有保障，孤独却可导致心身疾病。
四、用常规的治疗和药物，对患者不能见效。
五、患者常有对癌症的恐惧。有患萎缩性胃炎病人每年作几次胃镜，总疑哪天会变成胃癌；更有甚者，有人今天怕肺癌，明天怕脑癌，后天怕肠癌……
六、有些病人迷信大医院、高级医生才能治病，药品愈贵愈好，进口的才是好药。有一女病人尿中有几个红血球，作了静脉肾盂造影。膀胱镜、CT、肾穿刺，都属正常，可心里还是不放心。
美国已有相当多的心理医师，为病人进行心理测试，并进行生物反馈方式协助治疗。我国尚缺少训练有素的心理医生，一般患者也未养成找心理医生的习惯。临床各科医生对机体疾病了解得较多，易对器质性疾病进行肯定或排除，还应善于区分有多少是心因素，可以更有针对性地进行治疗。当然，也应该避免将器质性疾病诊断为心身疾病。如何对心身疾病进行防治呢？
一、不要造成医源性疾病，如有些心脏症状是由β受体亢进引起的，不要随便作出冠心病的诊断。心肌炎，其综合征都有一定的诊断标准，不要诊断扩大化。不要转氨酶一增高就诊为病毒性肝炎。对疾病的预后要如实交待，不要言过其实。
二、在治疗过程中深入了解病人，若患者有才刚孤焦虑等问题，就应给予心理疏导和药物治疗。
三、对有心身疾病者在处方时应设计不同方案，选择最易于被接受的方案。对疗效要有肯定的回答，“试一试”、“可能治疗有效”等回答常会使病人失去信心。
四、对病人的饮食、生活起居给予全面的指导。
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