9月5日，13个月的女孩安安（化名）因气道吸入异物被紧急送到沭阳县人民医院抢救。儿科一病区主任薛洁、副主任金月争分夺秒为患儿进行及时有效抢救，最终成功挽救了患儿的生命。

9月4日晚上，安安吃花生米时家人逗她笑，出现了呛咳，家人抱着侥幸的心理，没有放在心上。次日，安安咳嗽越来越严重，家人多方打听后，得知沭阳县人民医院可取气管异物，立刻来到我院儿科门诊就诊，儿科一病区副主任金月接诊了安安，根据家人的描述和对安安的检查，发现患儿呼吸困难，烦躁不安，金主任建议拍片检查，CT检查结果显示，患儿左主支气管有一异物堵塞，并引起了左肺严重肺气肿。

时间就是生命，容不得有一分钟的耽搁。金主任向儿科主任薛洁汇报后，立即组织医务人员实施抢救，入院时患儿脉氧88%，积极改善通气后脉氧上升至95%以上，但元凶没解决，听诊患儿左肺呼吸音消失，需立即取出异物。事不宜迟，薛洁主任果断启动应急方案，行电子支气管镜下气管异物取出术。在镜下，我们清晰地看到有块乳白色异物已完全堵住了左肺的开口，且掉落位置深，取异物过程稍有不慎，异物继续下落会更难取出。食品类异物长时间在患儿气道里，已经变得绵软脆弱，如果用夹子夹取会把异物夹碎，导致更大危险。这些不利因素无疑增加了此次手术的难度。在麻醉科的配合下，儿科一病区主任薛洁、副主任金月在电子支气管镜里插入异物网篮，小心翼翼进入气道，发现异物后，凭借丰富经验，一次性精准兜住异物并成功取出。原来，此次的罪魁祸首是一粒长度近7mm左右的花生米。

沭阳县人民医院儿科一病区薛洁主任提醒，孩子如果真的出现了气管异物发生窒息，作为家长不要惊慌失措，千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取，因为这样不仅没有效果，而且会使异物更深入呼吸道。当意外发生时，一定要保持镇静，最好请人帮忙打急救电话“120”， 自己立即采取海姆立克急救法对其进行急救。

如果是1岁以上的儿童，救护者从后向前抱住患儿腰部，在其腹部正中脐上(剑突下)，一手握拳大拇指朝向腹面，另一手包绕该手，双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。

如果是1岁以下的婴儿，让婴儿面朝下趴在救护者的臂弯或大腿上，手捏住孩子的颧骨，保证孩子嘴巴张开，另一只手的手掌根在婴儿两肩胛骨之间连续拍击5次。如果异物吐出，则停止这个动作。如果异物未吐出，则把婴儿翻过来，面向上，仰卧于救护者的大腿上，头部要稍微向下倾斜。救护者用食指和中指抵住婴儿胸骨位置（两侧乳头连线中点下一横指处），快速向上连续按压5次，按压时把握好力度，动作刚中带柔。如果异物仍没有吐出，则拍背5次，胸部按压5次，重复以上2个步骤，同时拨打120直到救护人员的到来。

 沭阳县人民医院儿科常年开展儿童电子支气管镜检查与治疗，擅长诊治疾病：呼吸道发育异常（呼吸道软骨软化、狭窄、外压）；呼吸道占位性病变（肿瘤、肉芽生长及结核性肉芽肿）；重症肺炎；肺不张；喘息性疾病的诊断与治疗；胸腔积液及胸膜腔疾病；咯血的诊断与治疗；呼吸道深部异物取出等。

（入院时患儿影像检查）

（从气管取出的花生米）

（术后患儿影像检查）