近日,我院小儿外科病区苏沭专家团队成功为一名股骨远端骨折的患儿实施了“股骨骨折闭合复位钢针内固定术”。这项微创技术的精准应用,不仅有效缓解了患儿的疼痛与不适,更为其康复之路铺设了快车道,显著缩短了康复周期。
家住桑墟镇的9岁小丰(化名),因不慎摔倒导致右大腿严重受伤,当即疼痛难忍。家长见状,赶紧将其送至我院小儿外科就诊。
▲术前X片显示:右下肢股骨远端骨折
我院院长助理、(共创共建)宿迁市区域儿童医疗中心执行主任、苏州大学附属儿童医院(以下简称:苏大附儿院)小儿骨科专家、副主任医师祝振华主任接诊了小丰。经过详细询问病史并结合相关检查结果,小丰被诊断为:右股骨远端骨折。股骨是人体最粗、最长、承受力最大的管状骨。由于股骨的解剖及生物力学特点,通常在遭受强大暴力的情况下,才能发生骨折,这也使得骨折后的愈合与重塑时间延长。考虑到保守治疗效果不理想,祝振华主任决定采用“股骨远端骨折闭合复位经皮钢针内固定术”为其治疗。
祝振华主任介绍,考虑到小丰年龄较小且体重较轻(身高140cm,体重仅26kg),且骨折位于股骨远端,在克氏针可以固定的范围内,如采用传统切开复位内固定手术,切口大、创伤面积大、恢复期长;而微创闭合克氏针固定术具有无切口、恢复快等优点,可以帮助骨折断端恢复,并促进血供恢复。小丰的母亲听后,当即同意接受手术治疗。
在完善相关术前准备后,祝振华主任带领小儿外科手术团队为小丰实施手术。术中,祝振华主任通过手法复位将骨折远端进行精准复位,在C臂机透视下见骨折断端对位、对线良好。随后,自股骨内外髁处经皮植入4枚克氏针至骨折近端皮质,交叉固定骨折远近端。术中再次透视,见骨折断端位置良好,固定牢靠,术后结合长腿支具外固定。仅用时45分钟,手术顺利完成,术后仅留下4个微小的洞眼。
▲术中使用4枚克氏针进行微创髓内固定
▲切口微小,针尾留在皮下
术后,小儿外科病区医护人员耐心指导小丰正确进行关节功能锻炼,并详细叮嘱饮食方面的注意事项等。经过一周的精心治疗和护理,小丰恢复良好,已出院居家康复。术后六周,小丰按时返院复查,结果显示骨折愈合良好,直接在门诊进行了克氏针的拔除,无需再经历二次住院手术的繁琐流程,轻松解决了内固定取出的问题。
▲术后六周复查显示:骨折愈合良好
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