近年来大肠癌发病率直线上升,我国每5分钟就有1人死于大肠癌。卫生部医政司联合结直肠癌领域权威专家制订的《结直肠癌诊疗规范》指出:早发现结直肠癌30天,可多活30年。对民众进行早期筛查,对于预防直肠癌发生及降低死亡率有重要作用。
病例回放:
来自本县农村的严大爷,67岁,大便带血2年多,当地诊所医生初诊考虑为痔疮,用药后症状仍时有反复,当地医生遂建议他进城查肠镜排除消化道肿瘤,但因为孩子一直不在家没人陪伴做检查,以及自己的轻视,所以一直忍着。今年3月份严大爷便血症状逐渐加重,一天大便四五次,还伴有腹痛、腹泻等症状。到本县某医院完善直肠镜及病理后,确诊其患了直肠癌,严大爷听到这个噩耗当即泪如雨下,十分后悔当初对便血的轻视。
因严大爷家里有个食管癌的亲戚在我院放疗科得以治愈,在亲戚的推荐下,严大爷选择来我院找肿瘤放疗科徐宜全主任,经初步的问诊后,徐主任解释说痔疮、肛裂、直肠癌都会出现便血的症状,症状相似,很容易误诊。也造成了许多患者在出现肛肠问题时,当做痔疮治疗,致使许多肛乳头瘤、直肠息肉、甚至直肠肿瘤患者错过治疗的最佳时机。
在徐主任的建议下,严大爷住院完善胸腹部增强CT、盆腔MRI及相关血液学检查后,发现直肠肿瘤灶达6.4cm*4.6cm*2.7cm,且在肝脏发现多发转移瘤,诊断考虑直肠癌IV期,彻底失去治愈的机会。同时长期慢性失血带来严重的贫血,经2次输血治疗后仍无法满足化疗要求,后来在其家人的强烈要求下,严大爷选择回当地医院行终末期治疗。
类似严大爷这样的病例我们每年都会遇到很多,原因很多,有时也很复杂,但归根结底,他们的共同特点在于没有做到早诊早治,没有为自己赢得一线生机。
专家建议
我院肿瘤放疗科徐宜全主任医师指出,对于直肠癌而言,红肉吃得太多,蔬菜吃得不够,作息日夜颠倒等都是重要诱发因素。故红肉别吃太多、蔬菜还请多食。除了养成良好的饮食习惯外,广大民众还应积极检查,防患于未然。
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