我院成功完成心脏不停跳冠状动脉搭桥术
发布时间:2016-08-16 01:11:55作者:浏览次数:
通常情况下,心脏手术需要借助体外循环机,在心脏停止跳动后完成。近日,我院在省内知名专家的指导下,顺利完成首例常温下心脏不停跳冠状动脉搭桥术。
“心脏不停跳冠状动脉搭桥术”——不需要建立体外循环,应用心表组织固定器,在跳动的心脏上进行冠状动脉搭桥手术。这种手术避免了心脏停跳后心肌缺血引起的损伤,术后并发症少、康复快、住院时间短,同时也减轻了患者的经济负担。
患者是一位60岁男性,因活动后胸闷、胸痛入住我院心胸外科。冠脉造影提示:该患者左冠状动脉主干、前降支、回旋支及右冠状动脉严重狭窄,狭窄最重处达80%。明确诊断为冠心病、三支冠脉血管病变。但患者已失去冠脉支架介入治疗机会,有随时发生心源性猝死的可能,唯有做心外科冠脉搭桥手术才有机会挽救患者的生命。
8月13日,在****科和胸心外科的协作下,为该患者顺利实施全麻常温下心脏不停跳冠状动脉搭桥术。术中术者用头发丝一半粗的缝线为两支(分别狭窄75%和80%)严重狭窄的冠状动脉实施搭桥手术:截取患者胸壁的乳内动脉和左腿上的大隐静脉两根血管,在病变的冠状动脉与主动脉间搭上两根桥,重造心脏冠脉血管通路;术中****科采用自体血回输技术为患者回输自体血浓缩红细胞250ml,手术历时4小时左右完成。目前患者生命体征平稳,术后恢复良好。
常温下心脏不停跳冠状动脉搭桥手术,可使一些伴有其他疾病的高危冠心病患者也能接受手术治疗;其与低温体外循环(心脏停跳)下冠状动脉搭桥手术相比,患者术后恢复快、住院时间缩短,同时也减轻了经济负担。该手术的成功完成不仅填补了全市该项技术空白,而且为广大冠心病患者带来了福音。