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“零”输血切除大腿巨大肌间血管瘤

发布时间:2016-01-14 08:21:13作者:浏览次数:


在手术中不用止血带的情况下,能够做到“零”输血切除大腿巨大肌间血管瘤,这在医学专业人士看来几乎是天方夜谭,但是沭阳县人民医院骨一科近日就完成了一台这样的手术。
 19岁周大伟,5年前发现右大腿外侧存在肿物,5年来,周大伟的父母带着他四处求医,多次的核磁共振检查显示,肿物已经像橄榄球一样大小,医生给出的答复都是手术切除创伤大,手术出血多,术中及术后必须输血。连省级三甲医院的专家都说,这样的手术,由于肌肉丰富的血运,术前至少要备血2000ml以上。曾经就医的一家医院告诉周大伟一家,可以请上级医院专家到沭阳来进行手术,周大伟的父亲是沭阳县一名普通乡村医生,高昂的手术治疗费用和巨大的手术风险让患者一家人犹豫不决。
“给儿子看病,还是要找沭阳县最好的医院、最好的医生。”带着这个信念,周大伟一家找到了沭阳县人民医院骨一科显微外科专家谭诗平主任。谭诗平主任在仔细分析患者病情、阅片后,告诉患者一家,应用传统手术方式切除巨大的肌间血管瘤,手术创伤大,术中出血量多,术中及术后输血治疗都是不可避免的;但是从显微外科专业角度分析手术,可以采用切除前先阻断肌肉血供的方法,能够有效减少手术出血量,避免输血。周大伟一家看到了希望。谭诗平主任带领由张敬贤、王宗南、刘尧尧组成的显微外科团队,术前为患者制定了详细的手术计划,分析了术中、术后可能出现的风险及应急方案,术前积极备血。一月六日,在谭诗平主任主刀下,手术顺利进行,术中谭诗平主任从显微外科的独特视角,运用他对显微解剖知识的熟练掌握,通过体表定位,分毫不差的分离出提供右侧股外侧肌血供的旋股外侧动脉和膝上外侧动脉,在切除血管瘤前阻断了上述两条动脉血供;在切除血管瘤瘤体时,肌肉间几乎看不到明显出血点,更没有了传统手术方式那样肌肉间大量涌出的鲜血。以“零”输血的方式,成功切除了患者右大腿外侧重量近2000g的巨大血管瘤,手术临近结束时,通过清点,患者术中出血少于100ml,完全没用上之前储备的血。这样的结果,令参加手术的每一个人都感到惊讶,不仅让患者避免输血风险,为患者节省了大笔用于输血治疗的费用,更有利于患者术后身体的恢复。患者一家对谭诗平主任万分感激。
术后谭诗平主任分析道,传统的手术方式发展到现在,在治疗某些疾病时,仍然会有“棘手”的时候,而从显微外科角度分析,凭借丰富的临床经验和扎实的解剖功底,制定手术方案,往往能够收获意想不到的良好效果。