编辑同志:
    我骑车时不慎摔伤了右腿，被诊断为股骨中段骨折，医生给我用石膏固定，现在快两个月了，我很心急，想取掉石膏到外面走走，可医生不同意，家里人也说“伤筋动骨一百天”，请问真是这样吗？
                                                                                                    温在平
温先生：
    一般来说，骨折愈合分三期。第一期称为血肿机化期，骨折6—8小时内血肿开始形成血凝块，毛细血管增生，各种纤维细胞侵入血肿发生机化，使骨折断端初步连接在一起。这一时期约在骨折后2—3周完成。第二期称为原始骨痂形成期，骨折断端的纤维结缔组织经过软骨细胞的增生、变性、钙化而骨化，这一时期约在骨折后第4—8周。第三期称为骨痂改造期，原始骨痂进行改造，成骨细胞增生，并排列成规则致密的骨小梁，使骨折断端形成骨性连接，这一时期 在骨折后第8—12周。这样从骨折开始到骨性连接一般需要3个月的时间。所以民间说“伤筋动骨一百天”是有道理的。
骨折愈合过程受许多因素的影响，具体情况还要做具体分析。身体状况、骨折部位、骨折类型、损伤程度及治疗方法等都会对骨折愈合有影响。如小儿的股骨骨折约一个月左右就基本愈合了，成年人往往需要5个月左右，老年人则需要更长的时间。血液循环丰富的部位骨折愈合快，血液循环供应差的部位愈合慢。骨折对位不良、软组织损伤严重、骨折处有感染、固定不牢靠、过早活动都能影响骨折的愈合速度。至于骨折后的活动和锻炼何时为好，也应视具体情况而定。比如，掌指骨骨折、关节部位骨折、小儿骨折等，可因活动过晚造成关节僵化、功能障碍，甚至残疾；而股骨颈骨折，或其他部位的骨折，虽然超过了一百天，但若还没有愈合就勉强进行活动，反而会使骨折愈合迟缓。因此，骨折病人的功能练习应遵照医生的嘱咐去做，方能达到良好的效果，切不可自以为是。

                                                                   副主任医师  王洪俊

 王洪俊  沭阳县人民医院大骨科副主任，副主任医师。从事骨科专业工作20余年，分别于1995年、2001年在南京军区总医院骨科和无锡手外科医院进修学习各1年。熟悉骨科常见病及多发病的诊治，尤其擅长对四肢创伤骨折及关节内骨折的手术内固定、骨伤科急难危重病人抢救及复杂手外伤诊断处理，对人工关节置换的术后康复锻炼有丰富的临床经验。  咨询电话：13905245858