视黄醇结合蛋白（RBP）检查的临床价值
    一、RBP简介
    视黄醇结合蛋白（Retinol Binding Protcin,RBP）为血液中视黄醇（维生素A）的转运蛋白。1961年Berggard在免疫电泳中发现在α2-球蛋白区域能形成一条长沉淀线的蛋白质，曾称为长α2-球蛋白。在以后几十年中，人们对这种蛋白质的分子结构、生物学特性等进行了全面研究，发现这种蛋白质广泛地分布于正常人体液中，属α1-球蛋白，具有从肝细胞中转运视黄醇至周围组织的功能。现认为血液中RBP主要以视黄醇、前白蛋白结合的复合物形式存在，当复合物中视黄醇与靶细胞结合后，RBP便与前白蛋白分离，自肾小球滤出，由近端肾小管上皮细胞吸收、降解。
    二、RBP临床应用
    1、与肝病的关系：肝病患者血清中RBP显著低于正常人，且急性病毒性肝炎病程早期血清RBP含量降低较晚期更明显。血清RBP水平能准确、灵敏地反映肝功能变化。
    2、与肾脏病的关系：  
RBP稳定性好，是一个比β2-MG更实用、可靠的肾功能指标，当肾小管功能受损时,RBP可明显增高，较肌酐、尿素更准确灵敏。正常人尿中视黄醇结合蛋白（RBP）含量很少，约为0.1ug/min以下，其排量增加被认为是一种敏感的近端肾小管损伤的诊断指标。
    3.与其它疾病关系：RBP水平是反映营养性疾病疗效的灵敏、特异性指标，甲亢患者RBP水平较正常人低，甲减患者RBP水平高于正常人。此外，当血清RBP低于正常一半时，患者才出现暗适应能力降低，提示血清RBP含量能更灵敏地反映维生素A缺乏症。