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我院首例脑AVM介入栓塞术喜获成功

发布时间:2014-07-07 09:37:38作者:浏览次数:

2009年3月25日,春意盎然,介入中心手术室的气氛紧张和谐有序,我院神经内科的专家们正在为1例患者实施“脑血管畸形介入栓塞术”。患者男性,刚过不惑之年,因“头痛、言语困难5天”由外院转入。头颅CT示示:左侧颞叶血肿。患者刚40岁,且平时血压不高,科内会诊脑出血可能为先天性血管异常所致,遂行脑血管造影(DSA)检查,结果示:左侧大脑中动脉分支增粗,供应一小团畸形血管,并见一增粗的回流静脉,据此确诊为脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM),该病亦称脑血管瘤、血管错构瘤、脑AVF。 
    脑AVM的主要危害是出血和盗血,两者均可导致严重的后果,除对症治疗外,尽早“根除畸形血管”极为重要,方法包括:手术切除及血管内介入栓塞治疗,随着介入操作技术的提高,栓塞材料的不断改进,后者的适应症不断拓宽,与手术切除相比,具有创伤小、治愈率高、并发症少的显著优点。 
    本着创伤小、疗效好的原则,经过充分的术前准备,决定为患者实施介入栓塞术,****满意后,采用Sedinger技术,右侧股动脉穿刺置鞘,在泥鳅导丝导引下,将6F导引导管送至左侧颈内动脉,将微导管缓慢进入血管畸形团的供血动脉,缓慢注入onyx胶,造影示血管畸形完全不显影,手术圆满成功。 
    据悉,这是沭阳县乃至宿迁市首例AVM onyx胶栓塞术,填补了神经介入领域的又一项空白。(神经内科 陈孝东)