门特、门慢是什么啊？

都说能报销，报销多少呀？

到哪里办理？需要什么材料呢？

实施“零差价”后，

对门特、门慢患者有多少影响？……

这事关钱袋子的大事

大多数小伙伴却一知半解

你的疑惑，沭医康康为你一一解答！

市民

沭医康康  问：什么是门特、门慢？

答：门特、门慢是门诊特殊病及门诊慢性病的简称，是医保针对部分病种实施的可在门诊报销的一种政策。我市患有门诊慢性病、特殊病种的基本医疗保险参保人员，经申请符合鉴定标准的可享受基本医疗保险门诊慢性病、特殊病待遇。

市民

沭医康康   问：门特、门慢办理地点及时间？

答：1.门诊特殊病

办理地点：我院门诊二楼西侧门特证办理门诊（提交材料一般当天可办结，需携带患者本人身份证及社会保障卡原件）

办理时间：周一至周五07:45-11:30；13:45-17:00（节假日休息）

咨询电话：0527-80816771

2.门诊慢性病

按乡镇划片到指定医院办理。

市民

沭医康康   问：办理门特需要提供哪些材料？

答：患者需提供二级以上综合性医院出具的：

1．病案首页；

2．入院记录；

3．出院记录；

4．相关疾病检查报告单（例如：肿瘤需有病理诊断、无病理诊断必须有甲胎蛋白检查单，肝硬化必须有乙肝两对半检查单及B超检查单，肾病综合症必须有24小时尿蛋白定量，尿毒症血液透析必须有血液透析单，白血病必须有骨髓检查报告等）；

5．身份证原件及复印件；

6．社会保障卡。

（注：1-4项目需相关医院盖章有效，肿瘤患者申请办理一次有效期为5年。）

市民

沭医康康   问：门慢和门特分别有哪些病种？ 可以享受哪些医保待遇？

答：职工医保和居民医保的门诊慢性病和门诊特殊病待遇不同，详见下表。

职工医保门诊慢性病、特殊病待遇表

居民医保门诊慢性病、特殊病待遇表

（点击图片即可查看大图）

备注：未按规定办理转外备案手续的，职工医保及居民医保报销比例均下调20个百分点。

市民

沭医康康   问：实施“零差价”政策以后，对门特、门慢患者有多少实际影响呢？

答：今年7月1日，我院正式废除沿用了几十年国家规定的药品价格加成政策，在全县率先全面实施药品、医用耗材零差价，严格执行公立医院价格政策。

实施“零差价”政策以后，不仅诊察费可以报销，绝大部分药品费用也有不同程度的下降，覆盖了糖尿病、高血压和肿瘤等门慢、门特等领域，患者报销比例大幅度提升。

举例：