近日，我院妇产科二病区季印华主任，为一名腹痛原因不明患者成功解除了病痛。
34岁的王女士，3天前出现腹痛，且持续不断，活动时加重，休息时减轻。曾到多家医院就诊，未发现病因，建议回家观察。随着时间的推移，王女士腹痛加重，疼痛时不能站立，大汗淋漓，并伴有恶心不适，急来我院就诊。门诊彩超显示：盆腔少量积液，纵膈子宫，左附件低回声包块。考虑异位妊娠或左侧卵巢囊肿蒂扭转。
根据王女士症状及相关检查，经会诊后季主任决定立即采取腹腔镜下探查术。在腹腔镜下发现王女士子宫后壁有一个大小约6*4cm的子宫肌瘤，肌瘤表面充血，考虑子宫肌瘤变性坏死。腹痛病因终于找到了，季主任及时为患者进行了子宫肌瘤剥除及卵巢囊肿剥除。术后病理提示子宫平滑肌瘤部分坏死、卵巢囊肿。经过进一步治疗，现患者已康复出院。
子宫肌瘤临床表现多样，有人表现腹部包块，有人表现阴道出血，月经量多，有人表现尿频，有人表现大便异常。此患者表现为腹痛，在以往检查中未发现子宫肌瘤，也没有出现子宫肌瘤的临床表现，此类患者最易误诊。
广大女性朋友们，腹痛原因多样，如有不适应及时就诊，不要延误病情。
科普小知识：
子宫肌瘤临床表现多样化，它的症状与子宫肌瘤部位、有无变性有关，与肌瘤的大小、数目关系不大。常见症状有：
1. 经量增多及经期延长：是子宫肌瘤的最常见症状。多见于大的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肌瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。
2. 下腹包块：肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大小时可从腹部触及。
3. 白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，伴有盆腔充血致使白带增多；子宫粘膜下肌瘤一旦感染，可伴有大量脓性白带。若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓性、有恶臭的阴道溢液。
4. 压迫症状：子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤（峡部或后壁）可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。
5. 子宫肌瘤还可出现下腹坠胀不适，腰酸背痛，经期加重。肌瘤红色样变时有急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛；浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛；子宫粘膜下肌瘤由宫腔向外排出时，也可引起腹痛。粘膜下和引起宫腔变性的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。