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一颗“炸弹”腹中除

发布时间:2017-06-14 15:49:21作者:浏览次数:


 6月5日,我院院长周业庭、泌尿外科主任郁全胜成功为57岁的周女士切除腹腔内巨大肿瘤,在场的医务人见肿瘤巨大,都欣慰地说:“这就是一颗炸弹啊!”
5个月前,家住官墩的周女士,在家农作时,发现腹部鼓了起来,用手按一按,没有疼痛感觉,也就没有放在心上,时间一长,发现自己的腹部凸起像5个月的身孕一样。邻居开玩笑的关心道是不是怀二胎了,可她自己清楚自己根本没有怀孕,她心里害怕起来。在家人带领下,她到当地某医院做检查,CT显示怀疑是疝。周女士对医生的诊断有疑虑,为求进一步明确诊断,来到我院泌尿外科求诊。
泌尿外科主任郁全胜详细询问病史,又做了相关检查,发现周女士隆起的不是什么疝,经多年的经验诊断为腹膜后肿瘤。
为了打消周女士的顾虑,郁主任向他介绍了有的患者通过手术康复出院的例子。周女士及家人商量后决定住院治疗。
住院期间,周女士腹部已经肿得不成样子,泌尿外科主任郁全胜经过详细的检查,发现周女士腹部的肿瘤已经基本占据了左下腹腔,把肠管都挤到了一个非常狭小的空间,而且肿瘤与乙状结肠、降结肠、横结肠、空回肠、肾脏、腰大肌、腹主动脉、膀胱等广泛粘连,手术风险较大。同时,周女士有心脏病、脑血管疾病,这给本身就很复杂的病情雪上加霜。面对这一复杂的疑难病例,郁主任向周业庭院长汇报患者情况,周院长得知情况后,让医务处立即组织了泌尿外科、普外科、影像科、功能检查科、ICU、麻 醉 科多学科专家会诊,专家组讨论后认为,这个肿瘤十分巨大且生长极快,必须马上进行手术,但手术难度极大。由于巨大的肿瘤组织上下侵犯,尚不清楚肿瘤的病源位来自何处,手术中可能会牵扯到其他脏器或重要血管,稍有不慎将给患者带来生命危险。
郁主任带领团队为患者制定了周密的手术计划和治疗方案,在完善术前相关检查并认真研讨病情后,与患者及家人进行了有效沟通。决定为周女士行腹腔肿瘤切除术。
6月5日,在麻 醉 科配合下,周院长和郁主任打开腹腔后,一个巨大的球状肿物映入眼帘,几乎占满了患者整个腹腔,操作空间狭小到无从下手。肿瘤包裹空回肠、横结肠、降结肠、乙状结肠系膜与肠系膜上下动静脉粘连前壁,后侧与左肾、腰大肌、腹主动脉粘连,下方与膀胱及子宫粘连。就如同一个链接着无数引线的炸弹,随时都有爆炸的可能。周院长与郁主任仔细探查肿瘤边界、小心分离粘连的脏器与血管,谨慎切下肿瘤、迅速地止血……经过5个多小时的奋战,巨大肿瘤被完整的切除,所有人在场的人员都长吁了一口气。切下的肿瘤经测量,大小50cmx40cm,重达20斤,这简直就是一个巨型炸弹啊!除掉巨瘤的周女士,像一块千斤重担被卸掉,心情豁然开朗。目前,周女士正在康复中。