最近谢先生比较着急,找不到给他老父亲更换胃管的人。
他老父亲患大面积脑梗死。救了一条命,留下一个长期卧床的“肉墩子”。老父亲的吃、喝、拉、撒他弄得干干净净,翻身、拍背、吸痰他做得也很专业。但每次要给老父亲更换胃管的时候他就发愁。按医疗常规,每月更换胃管一次,但这次要更换胃管,他一推再拖,戴了近3个月,胃管也变成灰暗色了。
谢先生不是不愿给老父亲更换胃管,也不是心疼买胃管的钱,而是过去一次次更换胃管让他心有余悸。
第一次给老父亲在家下胃管,他首先想到是找一位朋友当护士的女儿,知道她在某家医院做护士,谢先生想只要在医院做护士都会下胃管,因为他老父亲当时脑梗时在县医院下胃管很顺利,也没看到老父亲痛苦。朋友的女儿心里不情愿接这活儿,但碍于是亲戚的面子,还是来了。谢先生买了最好的胃管,但朋友女儿来到后发现下胃管需要的听诊器、石蜡油、50m注射器都没有。谢先生找来了听诊器,用开塞露代替石蜡油,又买了50ml注射器。朋友女儿开始插胃管,先仰起患者的头,后又勾起患者的头,先插后拔,再插再拔,半个小时过去了,朋友女儿头上急了一头汗,患者左右摇头,又恶心、又呛咳,还烦躁,也折腾了一头汗,在旁边帮忙扶着老父亲的谢先生看到父亲痛苦的样子和朋友女儿不熟练的手法也急了一头汗。最后,朋友女儿说:“叔叔,不好意思,我下不进去,我这是第一次下胃管,要不我请我老师来试试吧”,谢先生苦笑地说:“这样吧!谢谢你,辛苦你了,明天我把他送到医院下胃管!”
谢先生要把老父亲送到医院说起来容易做起来难,首先要把老父亲抬到车上,儿子出差不在家,女婿外出打工,媳妇、闺女根本弄不动这样的“肉墩子”,还好,谢先生请来了左邻右舍的年轻人帮忙,终于把老父亲抬到了车上,到医院后医院有推车,绿色通道人员帮助抬下老父亲。到了急诊科,谢先生请护士下胃管,感觉医院条条框框那么僵硬和死板,心里窝着气。先是挂号,再找医生检查,交治疗费、药费,签知情同意书、下胃管的协议书。医生说下胃管有这个风险有那个可能,让抽血,查心电图,谢先生心里十万个不痛快,还是按医生要求检查一样一样做完,护士下胃管的动作还让谢先生满意。急诊科护士抽出胃管,涂石蜡油,抬患者头、插胃管、勾起患者头、送胃管、定位置、打气、抽胃液,固定胃管,三分钟搞定,患者未表现太多痛苦反应,谢先生心里得到一丝宽慰。
这次准备更换胃管,谢先生也试着联系曾经给他父亲下过胃管的护士来家更换胃管,答应车接车送,还给出诊费,但护士一说医院工作忙没时间,二说医院有规定职工不能私自到患者家中打针、挂水,更不用说下胃管这种有风险操作,若更换胃管只能到医院来。谢先生只好放弃了,打算再次送老父亲到医院更换胃管。
谢先生正在发愁时,想到两年前老父亲患肺部感染住在沭阳县人民医院呼吸科,自己服侍老父亲时和呼吸科护士比较熟悉,他想:能不能请她们来给老父亲下胃管。谢先生知道她们也忙,但还是试着电话联系护士长。在电话中,他把自己为了给老父亲下胃管遇到难处向护士长诉了一遍:自己搬运老父亲去医院麻烦,自己小亲戚护士下胃管的技术不熟练。。。。。。而此时,护士长身在外地,但答应下来一定为患者下胃管,医院正在推行医养结合的诊疗模式,医生和护士走进患者家里为患者诊疗成为诊疗疾病一种趋势,护士长把这件事情向护理部主任作了汇报后安排呼吸科李红艳和赵苏兰两位护士到患者家里为患者下胃管。
李红艳和赵苏兰两位护士接到护士长在电话,二话没说同意下班后去患者家里为患者下胃管。下胃管的要领两位熟练在手,但术前注意事项、准备器械和插管时可能并发症也要估计到。下班后,两位带着胃管、石蜡油、听诊器、血压表、50mL注射器、固定胃管胶布等来到患者家里。测血压、听心音、触诊腹部,一切正常,当即决定更换胃管。先确定拟下胃管深度、仰起患者头部、插胃管、勾起患者头、送胃管、打气听诊胃泡音、抽胃液、固定胃管,二、三分钟下完胃管,患者家人为患者准备了温水、果汁、米汤,李红艳又为患者打了一次饭,很顺利,患者又无不适反应,两位又向患者家属交待了胃管护理事项。谢先生没想到两位护士那么快来到家里,又顺利地为老父亲下了胃管,感谢的话说不尽,他先留两位在家吃饭,又给两位送红包,都被我们两位护士谢绝了。
谢先生想想这两年多看病经历,接触到那么多医院、医生、护士,感触到还是人民医院医生、护士心里想着病人,理解患者家属难处,把患者的利益放在第一,真正做到“一切为了病人”。