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胸心外科成功抢救一例心脏破裂肺破裂患者

发布时间:2016-06-20 10:07:36作者:浏览次数:


6月8日傍晚,家住沭阳县桑墟镇的52岁陈先生因车祸导致全身多处外伤,被“120”送来我院急诊科,来时患者神志恍惚,面色苍白、四肢湿冷。急诊科值班医生立即开通急危重患者抢救绿色通道, CT检查显示患者“左侧胸腔大量积液、双侧多发肋骨骨折、双侧气胸、面部开放性损伤、面骨多发骨折“,因伤势很重,陈先生立即被送往我院ICU。
胸心外科汤井双主任、季中华医生急忙赶来,汤主任凭借多年抢救此类患者的丰富经验,考虑患者为失血性休克、左侧大量血气胸,不排除心脏损伤可能。此时病情十分危急,必须立即开胸手术抢救患者生命,否则,患者随时会出现生命危险。在与家属简短沟通后,汤主任、季医师迅速将患者送往手术室,给患者快速皮肤消毒后迅速开胸,即有大量血液及凝血块溢出,胸腔积血量达4000ml,****科医生采用自体血回输技术将患者手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化后,再输入患者的体内,术中进一步探查见患者左侧心包有约8cm纵行裂伤伴心包边缘出血、右心房近下腔静脉出可有约4cm心肌裂伤伴活动性出血,左下肺见长约5cm裂伤,血液不断从破口处涌出,汤主任立即开心包减压、解除心脏压塞、找到心脏破裂口修补控制大出血,同时修补左下肺破口。由于失血多,心跳加快,要在患者不断跳动的心脏上完成心肌破裂伤口的缝合修补,难度非常大。时间就是生命,不能有半点犹豫,汤主任争分夺秒采取措施,压迫创口,控制出血,快速缝合……患者血压逐步回升。
经过近3小时紧张手术,参与抢救的十几名医务人员成功完成心脏破裂和肺破裂修补术,患者得救。最终,他们将患者从死神手里夺了回来,大家心里一块石头落地了,心情终于平缓下来。目前,患者正在康复中。
心脏破裂伤属胸外科急、危重症,死亡率极高,抢救成功率很低。许多患者伤后来不及送达医院即已死亡。此患者能够抢救成功,充分体现我院胸心外科在抢救急、危重症病人的技术已达到三级甲等医院水平。